توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بشدة باختبار CD4 باعتباره الطريقة المفضلة لتحديد مرض فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. التوصية الجديدة هي جزء من المبادئ التوجيهية لعام 2025 بشأن مرض فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم. تُعرِّف منظمة الصحة العالمية مرض نقص المناعة البشرية المتقدم لدى البالغين والمراهقين والأطفال بعمر خمس سنوات فما فوق بأنه “عدد خلايا CD4 أقل من 200 خلية / ملم 3”.
وذكرت منظمة الصحة العالمية أن “مرض فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم هو السبب الرئيسي للوفيات المرتبطة بالإيدز بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. إنه مشكلة صحية عامة خطيرة، حتى في البيئات التي تتمتع باختبار جيد لفيروس نقص المناعة البشرية وتغطية العلاج، وعلى الرغم من تحقيق الأهداف 95-95-95 أو إحراز تقدم جيد نحوها”.
في وقت العرض، يجب اعتبار جميع الأطفال دون سن الخامسة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مصابين بمرض فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم، ما لم يكونوا يخضعون للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية لأكثر من عام واحد ويعتبرون مستقرين سريريًا. وقالت منظمة الصحة العالمية: “تستجيب المبادئ التوجيهية لعام 2025 للحاجة إلى أساليب أفضل لتحديد مرض فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم وتحسين النتائج السيئة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية عند خروجهم من المستشفى”.
وفي المبادئ التوجيهية الجديدة، أوصت منظمة الصحة العالمية بإجراء اختبار CD4 لتحديد مرض فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم. ومع ذلك، قالت هيئة الصحة العالمية: “في الأماكن التي لا يتوفر فيها اختبار CD4 بعد، يمكن استخدام التصنيف السريري لمنظمة الصحة العالمية لتحديد مرض فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم”.
يمكن استخدام اختبار CD4 لتحديد مرض فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين: يبدأون أو يستأنفون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية؛ إعادة المشاركة في الرعاية بعد فك الارتباط؛ فشل العلاج أو فشل العلاج المحدد سريريًا؛ وإدخاله إلى المستشفى، أو إصابته بمرض خطير، أو اعتباره غير مستقر سريريًا.
وأشارت منظمة الصحة العالمية إلى أنه يمكن أيضًا استخدام اختبار CD4 للمساعدة في تحديد فشل العلاج عندما لا يتوفر اختبار الحمل الفيروسي. قد يساعد اختبار CD4 أيضًا في تقييم الأهلية لوقف العلاج الوقائي بالكوتريموكسازول وتقييم الأهلية للوقاية من الفلوكونازول.
وأشارت منظمة الصحة العالمية إلى أنه يمكن تزويد الأشخاص الذين يدخلون المستشفى بسبب فيروس نقص المناعة البشرية بالتدخلات اللازمة لدعم الانتقال إلى رعاية المرضى الخارجيين والحد من حالات إعادة الإدخال التي يمكن تجنبها.
قد تشمل التدخلات: تحديد الأهداف قبل الخروج، ومراجعة الأدوية، وتخطيط الرعاية الانتقالية، والمتابعة الهاتفية، والزيارات المنزلية من قبل مقدمي الرعاية الصحية و/أو داعمي الأقران، والدعم الفردي.
واقترحت هيئة الصحة التابعة للأمم المتحدة أيضًا استخدام عقار باكليتاكسيل أو دوكسوروبيسين الدهني الدهني لعلاج الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يعانون من ساركوما كابوسي، وهو نوع نادر من السرطان يتشكل في بطانة الدم والأوعية الليمفاوية.
وشددت هذه المبادئ التوجيهية أيضًا على الاكتشاف المبكر، والبدء السريع في العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، وتحسين الإدارة السريرية للحد من معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات.
وقالت منظمة الصحة العالمية: “من خلال تنفيذ هذه التوصيات، يمكن للبلدان الحد من تطور الأمراض الخطيرة والوفيات، وتحسين نتائج العلاج، وتعزيز الأهداف العالمية للقضاء على فيروس نقص المناعة البشرية”.
تأتي هذه القصة من موجز مشترك من وكالات خارجية. لا يتحمل Mid-day أي مسؤولية عن موثوقية النص وموثوقيته وبياناته. تحتفظ Mid-day Management/mid-day.com بالحق الحصري في تغيير أو حذف أو حذف (دون إشعار) المحتوى وفقًا لتقديرها الخاص لأي سبب من الأسباب.
