في تونس ، ما يقرب من نصف الرجال يدخنون بانتظام ، مع ارتفاع معدل انتشار البالغين الحضريين الشباب ، في حين أن النساء لا يزالون قلقين ولكن مع ديناميات متطورة.
على الرغم من التشريعات الكاملة التي تتضمن حظر التدخين في الأماكن العامة ، والإعلان ، والعضوية في اتفاقية منظمة الصحة العالمية الإطارية في عام 2010 ، لا يزال تطبيق هذه التدابير منخفضًا: بيع التبغ سهل وتفتقر حملات مكافحة التاباك إلى التعاطف ، وتصطف المدخنين بدلاً من دعمهم. يوفر برنامج التدخين الوطني وصولًا محدودًا إلى بدائل النيكوتين ويركز على الامتناع عن ممارسة الجنس التام ، وهو نهج جامد غير مناسب للجميع. الاستراتيجيات الشخصية واستنادا إلى الحد من المخاطر ، والتي أثبتت نفسها في مجالات الصحة الأخرى (فيروس نقص المناعة البشرية ، والإدمان) ، لا يتم استكشافها إلا في تونس.
تظهر أمثلة دولية مثل السويد (مع SNUS) والمملكة المتحدة (مع VAPE) نتائج إيجابية بفضل إدخال بدائل أقل ضررًا. وهكذا يستدعي الدكتور مارك تيندال ، وهو خبير دولي ، دمج هذا النهج لتقليل المخاطر في تونس ، مؤكدًا أن تزويد المدخنين ببدائل لا تدخن هو مسألة حقوق الملكية الصحية والعدالة الاجتماعية. وهو يدين المقاومة العلمية والتنظيمية في مواجهة هذه الحلول على الرغم من قدرتها على الحد من الأضرار المتعلقة بالتدخين.
باختصار ، كل هذا يقودنا إلى القول إن السياسة التونسية يجب أن تتجاوز التكاثر البسيط للنماذج الأجنبية والاعتماد على إطار تنظيمي مقتبس. وهي تحكم صارم للمنتجات ، وتدريب المهنيين الصحيين ، والتواصل العلمي لتقديم بدائل ملموسة للمدخنين ودعم حقيقي في انسحابهم.
