في إنجاز رائع، نجح الأطباء في مدينة بيون في إنقاذ حياة طفل سابق لأوانه يبلغ من العمر 23 أسبوعًا وكان وزنه 550 جرامًا فقط عند الولادة بسبب مضاعفات مثل صعوبات التنفس.
احتاج الطفل، الذي ولد بعد تمزق الأغشية قبل الأوان في مستشفى خاص في كوندهوا، إلى دعم فوري للحياة. قام فريق النقل في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، المعروف أيضًا باسم “وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة على العجلات”، باستعادة المولود الجديد المبتسِر جدًا في سيارة إسعاف متخصصة لحديثي الولادة.
وبعد 100 يوم من الرعاية، خرج الطفل من المستشفى في الأسبوع 37، وكان وزنه 2.2 كجم، ويرضع جيدًا، ويظهر نموًا صحيًا.
واجه الزوجان، اللذان ينتظران طفلهما الأول ويتطلعان إلى الأبوة، تحديًا. لم يتخيلوا أبدًا أن رحلتهم السعيدة ستتحول فجأة إلى خوف وعدم يقين.
وفي إحدى الليالي، شعرت الزوجة بانزعاج غير عادي، وفي غضون ساعات، انفجر كيس الماء لديها. وبما أنها لم تكن تعاني من أي أمراض مزمنة سابقة أو مشاكل في الغدة الدرقية أو مرض السكري، وكانت فحوصاتها قبل الولادة طبيعية حتى الآن، فقد كانت ضمن فئة الحمل منخفض المخاطر. وحدث هذا التعقيد غير المتوقع دون أي علامات تحذيرية، مما زاد من حالة الصدمة والقلق لدى الزوجين.
وبسبب الرعب والألم، نقلها الزوج إلى مستشفى خاص قريب. وبعد التقييم، أكد فريق التوليد أن ريما ولدت ولادة مبكرة جدًا في الأسبوع 23 فقط من الحمل. تطورت حالتها بسرعة وأجرى الفريق عملية ولادة مهبلية تلقائية.
وولد الطفل بوزن 550 جراماً فقط، وهو ما يتطلب تدخلاً عاجلاً ومتخصصاً لحديثي الولادة بسبب نضجه الشديد.
وإدراكًا للحالة الحرجة للمولود الجديد، اتصل الأطباء على الفور بمستشفى الأمومة في لولاناغار في بيون. وفي غضون دقائق، وصلت سيارة الإسعاف المتخصصة لحديثي الولادة على عجلات لرعاية الطفل والأم. بقيادة الدكتور براشانت لاكسمانراو رامتيكار، الاستشاري وطبيب الأطفال وحديثي الولادة، في المستشفى، قام فريق حديثي الولادة بتثبيت حالة المولود الصغير بعناية ووضعه على جهاز التنفس الصناعي ونقله بأعلى مستوى من الدقة والمراقبة.
قال الدكتور براشانت: “عندما تلقينا المكالمة، علمنا أن هذا الطفل يحتاج إلى دعم فوري ومتقدم للبقاء على قيد الحياة. الأطفال الذين يولدون في الأسبوع 23 ويزنون أقل من 600 جرام يندرجون في فئة الأطفال المبتسرين ويواجهون مخاطر عالية للغاية، بما في ذلك فشل الجهاز التنفسي، ونزيف الدماغ، والالتهابات، وصعوبات التغذية. وصل فريق وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ذو العجلات إلى المستشفى، وقام بتثبيت حالة المولود الجديد وتنبيبه، ونقله بأمان. كانت الساعات القليلة الأولى حرجة، لكن الإجراء “التوقيت هو الذي صنعه”. فرق كبير في بقائهم على قيد الحياة.
وأضاف: “كان الطفل يعاني من قصور في النمو في الرئتين، وكان يعاني من ضائقة تنفسية حادة وكان يحتاج إلى دعم التنفس الصناعي منذ الدقيقة الأولى من حياته. وقد قمنا بإعطاءه مادة خافضة للتوتر السطحي للمساعدة في نضوج الرئة ومواصلة التهوية لمدة سبعة أيام، وبعد ذلك تم تحويله إلى دعم غير جراحي مثل CPAP و HFNC. كما أصيب بالإنتان المتأخر. وقد تسبب ذلك في عدم تجلط دمه بشكل صحيح، مما جعل الوضع حرجًا للغاية. إن علاج هؤلاء الأطفال يمثل تحديًا كبيرًا لأن جميع الأعضاء “لقد قمنا بإعطاء السوائل بعناية لمنع القلب”. مشاكل مثل PDA (القناة الشريانية المبراءة) عبارة عن وعاء دموي صغير في قلب الطفل والذي ينغلق عادةً بعد الولادة بفترة قصيرة، ويتم مراقبة فحوصات الدماغ وإجراء اختبارات ROP والتأكد من نمو السمع.
“بالنسبة للأطفال المبتسرين للغاية، تعتبر التغذية مهمة مثل دعم الجهاز التنفسي. بدأ الطفل بالتغذية الوريدية الكاملة ثم انتقل إلى حليب الثدي المستخرج من خلال أنبوب التغذية. وقمنا بزيادة الوجبات تدريجيًا مع تحمله لها. تم تقديم رعاية الأم الكنغر في وقت مبكر، مما ساعده على تحقيق الاستقرار والارتباط مع والديه والنمو جسديًا وعاطفيًا. وفي وقت الخروج، كان يرضع بشكل جيد، واكتسب الوزن، وكانت جميع اختبارات الدماغ والعين والسمع واضحة. وخرج الطفل من المستشفى عندما كان عمره 37 أسبوعًا. كان وزنه 2.2 كجم وتقبل الرضاعة الطبيعية بشكل جيد، وكان إجمالي الإقامة في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة 100 يوم، وهذا يدل على نتيجة واعدة على المدى الطويل، وقد أوصينا بالمتابعة المنتظمة لمراقبة نموه وتطوره.
وتسجل الهند أحد أعلى أعباء الخداج في العالم، حيث يولد حوالي 13 في المائة من الأطفال قبل الأوان وأكثر من 3 ملايين ولادة مبكرة في عام 2020 وحده. هؤلاء الأطفال حديثي الولادة معرضون للخطر للغاية ويحتاجون إلى رعاية متخصصة فورية للبقاء على قيد الحياة والنمو. ولهذا السبب يعد التدخل في الوقت المناسب والدعم المؤهل لحديثي الولادة ومستشفى مجهز بالكامل بأنظمة NICU المتقدمة أمرًا ضروريًا. مع الخبرة المناسبة والاستجابة السريعة، حتى أصغر الأطفال لديهم فرصة حقيقية في الحياة.
“عندما رأيت طفلي لأول مرة، وكان وزنه 550 جرامًا فقط، غرق قلبي. كان كل يوم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة مليئًا بالمشاعر، حيث كان حتى أصغر إنجاز كان بمثابة انتصار كبير. كنت أتشبث بالأمل في كل مرة يفتح فيها عينيه ويتنفس بشكل أفضل قليلاً. أصبح فريق الأطباء والممرضات في مستشفى لولاناجار أعظم قوة لدينا خلال أصعب الأيام. اليوم، مشاهدته وهو يرضع وينمو هي بمثابة مشاهدة معجزة، وأنا ممتنة له. واختتمت الأم كلامها بالقول: “أشكر الجميع على دعمهم لي ومنح ابني فرصته في الحياة”.
